Konkretiaa tavoitteisiin - sähköiset palvelut jokaiselle terveysasemalle

Kaupunginvaltuusto kokousti keskiviikkona 6 tuntia eli puhetta kaupunkistrategiasta riitti. Valtuuston kyselytunnilla keskustelimme Helsingin lastentarhaopettajapulasta sekä kaupungin turvallisuustilanteesta Turun iskun jälkeen. Strategiasta ryhmillä on laaja sopu - joskin perussuomalaiset esittivät hylkäystä. Toivoin omassa puheenvuorossani konkretiaa osittain abstraktien kirjauksien ympärille.

Kriittiset vuodet sote-palveluiden kehittämiselle

Helsinki on vastuussa sosiaali- ja terveyspalveluista vielä ainakin vuoteen 2020 asti. Kaupunkistrategian pohjalta palveluita voidaan kehittää ja uudistaa, kunhan asetetaan konkreettiset tavoitteet. Seuraavat pari vuotta ovat erittäin kriittisiä sekä palveluiden parantamisen että sote-uudistukseen valmistautumisen osalta. Yksi tärkeä askel on yhteensovittaa Helsingin lähes ainoana kuntana Suomessa tuottama erikoissairaanhoito HUS:n kanssa.

Sähköiset palvelut jokaiselle terveysasemalle

Terveysasemiemme on oltava niin hyviä, että kaupunkilaiset haluavat valita ne hoitopaikakseen. Moniammatillisen tiimityön lisääminen on ollut hienoa edistystä. Palveluiden sujuvuuden kannalta digitaaliset palvelut ovat keskiössä. Strategian kirjaus sähköisten palveluiden lisäämisestä ei saada jäädä vain johtajien tekoäly-koulutukseen. Konkreettinen tavoitteemme on, että jokaiselle terveysasemalle pitää ottaa käyttöön sähköinen yhteydenotto. Myös sosiaalityöhön tarvitaan lisää sähköisiä palveluita.

Sote-palveluista on puuttunut myös systemaattinen palautteen kerääminen. Tarvitsemme asiakkailta palautedataa kehitystyötä varten. Automatisoitu palautekysely esimerkiksi tekstiviestillä käynnin jälkeen on nykyaikainen käytäntö.

Nuorten mielenterveyspalveluita on vahvistettava

Lasten ja nuorten mielenterveys on ollut tapetilla viime aikoina. Lähetemäärät psykiatriseen erikoissairaanhoitoon ovat kasvaneet massiivisesti. Apulaispormestarimme Sanna Vesikansa on onneksi tarttumassa tähän ja myös strategiakirjaus lasten ja nuorten hoitoketjun vahvistamisesta on toteutettava kunnianhimoisesti. Perustason toimijoiden yhteistyötä toistensa sekä nuorisopsykiatrian kanssa on tiivistettävä. Myös kouluterveydenhuollon resursseja on pohdittava uudelleen. Tällä hetkellä siellä pystytään juuri ja juuri tekemään lakisääteiset terveystarkastukset. Psyykkisesti oireilevat ohjataan terveysasemalle tai kirjoitetaan lähete psykiatrialle. Nuoren kannalta kouluterveydenhuolto olisi kuitenkin paras paikka tarjota ensivaiheen hoitoa ja tukea mielenterveysongelmiin.

Strategia on antaa hienot lähtökohdat – nyt pitää alkaa töihin.

Vuosaaren puhelinkaaos - hitaasti kohti sähköisiä palveluita

Vuosaaren, Vallilan ja Töölön terveysasemilla on otettu käyttöön uusi toimintamalli, jolla pyritään lyhentämään jonoja lääkärin vastaanotolle sekä huomioimaan potilaan kokonaistilanne paremmin. Lisäksi potilas voi ottaa Vallilaan ja Töölöön jatkossa yhteyttä sähköisesti puhelimen ja luukulle kävelemisen sijaan. Tilanne on kuitenkin kurjasti luisunut kaaokseen, sillä takaisinsoittopalvelusta luovuttiin. Oletettiinko puhelumäärän todella vähenevän heti uuden mallin tultua käyttöön ja vieläpä joulukuussa keskellä influenssakautta? Ongelma on jatkunut jo yli kuukauden, joten häiriö ei ole enää hetkellinen. Jonot ovat lyhentyneet, mutta toisaalta suuri määrä puheluita on jäänyt vastaamatta ja ihmiset eivät ole saaneet varattua aikaa.

Terveysasemien ongelmat näkyvät päivystyksessä

Päivystyksiin on puhelinkaaoksen seurauksena tullut potilaita, jotka eivät ole saaneet terveysasemaan yhteyttä. Tammikuun influenssaruuhkista kärsivien sairaaloiden kannalta tilanne ei ole kestävä. Osa potilaista tarvitsisi nopeaa jatkohoitoa omalta terveysasemalta kuten esimerkiksi seuraavan päivän laboratoriotulosten kuulemisen. Olen joutunut neuvomaan ihmisiä soittamaan kiireellisten kokeiden tuloksia joltain muulta kuin omalta terveysasemalta.

Uudistuksella tavoitellaan parempaa hoitoa ja lyhyempiä jonoja

Uusi toimintamalli uudistaa terveyspalveluja hyvään suuntaan, kunhan akuutti ruuhka saadaan ratkaistua. Takaisinsoittopalvelun hyödyntäminen väliaikaisesti auttaisi saamaan tilanteen hallintaan. Ensimmäisen yhteydenoton jälkeen jokainen asiakas saa yhteyshenkilön, johon voi jatkossa olla suoraan yhteydessä. Tällöin terveysaseman yleisen ajanvarausnumeron kuormitus helpottaa pikkuhiljaa. Vastuuhenkilömallissa paljon palveluita tarvitsevalle potilaalle on nimetty ammattilainen, joka koordinoi hänen hoitokokonaisuuttaan. Tulokset ovat olleet lupaavia.

Onnettomista käyttöliittymistä moderneihin viestintäkanaviin

Sähköisten palvelujen kehittäminen on tärkeä tavoite Helsingin terveyspalveluille seuraavalle valtuustokaudelle ennen sote-uudistuksen tuloa. Vallilassa ja Töölössä on otettu käyttöön sähköinen yhteydenotto, mikä on tärkeä edistysaskel. Palvelun käytettävyys on palautteen mukaan kuitenkin ilmeisesti sysihuonoa. Suuri osa ihmisistä haluaa ja pystyy käyttämään sähköisiä palveluita terveydenhuollossa, mikä vapauttaa ammattilaisten aikaa puhelintyöstä. Nyt onkin todella panostettava laadukkaisiin sähköisiin käyttöliittymiin ja haettava mallia ja ratkaisuja vaikkapa yksityisiltä toimijoilta. Kommunikaatiosta pitää tehdä sujuvaa sekä potilaalle että ammattilaiselle. Valinnanvapauden myötä julkiset sote-keskukset alkavat kilpailla potilaista yksityisten tuottajien kanssa, joten kohta on kiire rakentaa viestintäkanavat kuntoon.