Tämän tekstin aluksi on todettava, että Suomessa on onneksi pääosin valtavan laadukas ja hieno terveydenhuolto lapsille. Olen osana anestesiologian erikoistumistani työskennellyt lastensairaalassa, jossa hoidetaan vakavasti sairastuneita lapsia ympäri Suomen. Perheet saapuvat sairaalaan läheltä ja kaukaa. Lasten terveyspalveluissa on kuitenkin parannettavaa niin perusterveydenhuollossa kuin erikoissairaanhoidossa.
Perheiden luottamusta perusterveydenhuoltoon on nostettava
Lähes kaikki Suomen lapset ovat julkisen neuvolaseurannan piirissä. Neuvolan perhekahvilassa tapaa vanhempia kaikista taustoista. Yksityisiäkin neuvoloita on, mutta kyse ei ole suurista joukoista. Hoidon jatkuvuus ja koko perheen hyvinvoinnista huolehtiminen ovat neuvolan kulmakiviä. Tavoitteena on, että perhe tapaisi aina saman terveydenhoitajan. Tämän eteen on tehtävä työtä. Kehitettävää löytyy varmasti myös vieraskielisten neuvolapalveluista. Osassa maahanmuuttajataustaisia ryhmiä ennenaikaiset synnytykset ja perinataalikuolleisuus (syntymää lähellä oleva ajanjakso) ovat suurempia kuin kantaväestöllä. Syyt ovat moninaisia, mutta laadukkailla neuvola- ja terveyspalveluilla voidaan vaikuttaa asiaan.
Vanhempien luottamusta terveysasemiin on kohennettava. Suomessa lapsille otetaan paljon vakuutuksia ja tällöin terveysongelmat ja akuutit sairastumiset hoidetaan yksityisessä terveydenhuollossa. Sote-uudistuksen tavoitteena on ollut perusterveydenhuollon vahvistaminen. Tämä ei onnistu ilman riittävää valtionrahoitusta. Erityisesti Helsinkiä ja Uuttamaata rahanjakomalli ei kohtele reilusti ja vaatii korjausta. Terveysasemien jonojen purkamiseksi on otettava mallia erityisesti vetovoimaisista työyhteisöistä. Niille on annettava lisää itsenäisyyttä palveluiden ja hoidon saatavuuden kehittämiseen. Perheiden arjen tukemisessa sosiaalipalveluilla on vielä terveydenhuoltoakin suurempi merkitys. Kotipalvelu, vauva- ja lapsiperheiden sosiaaliohjaus sekä lastensuojelu auttavat perheitä laidasta laitaan erilaisissa elämäntilanteissa.
Hoitajapula on ratkaistava, jotta lasten huipputasoinen erikoissairaanhoito säilyy
Vakavasti sairastuneet lapset hoidetaan julkisessa erikoissairaanhoidossa. HUSin uudella lastensairaalalla on suuri valtakunnallinen merkitys, sillä monia erityisen vaikeita ja harvinaisia sairauksia hoidetaan siellä. Lastensairaalan leikkausosastolla anestesialääkärinä nukutin ympäri Suomea tulleita lapsia. Erikoissairaanhoidossakaan lasten tasa-arvo ei ole vielä valmis. Pari vuotta sitten julkaistiin tutkimus maahanmuuttajalasten suuremmasta syöpäkuolleisuudesta kantaväestöön verrattuna. Kaikeksi onneksi lasten syövän hoito on kuitenkin Suomessa tavattoman korkealla tasolla ja syöpäkuolleisuus itsessään pientä. Terveyseroihin on kuitenkin puututtava.
HUSin lastensairaalan resursseilla on merkitystä koko Suomen lapsille. Leikkaussalityössä ja lyhyellä tehojaksollani hoitajapulan vaikutukset näkyivät konkreettisesti leikkausten siirtymisenä. Erityisesti sydänlasten leikkausjonon on uutisoitu kasvaneen merkittävästi ja perheitä saatetaan lähettää jopa ulkomaille leikkaukseen. Lastensairaalan ja erityisesti lasten teho-osaston hoitajapula on saatava ratkaistua. Lasten kanssa työskentely on tavattoman merkityksellistä työtä. Lapset ovat potilaina välittömiä ja ryhtyvät leikkimään heti voimien palautuessa. Hoitoalan palkkausta ja työoloja on kohennettava. Myös etenemismahdollisuuksia tulisi olla. Esimerkiksi ECMO-hoitajaksi (tehohoitomenetelmä, jossa veri happeutetaan kehon ulkopuolella) kouluttautuminen tulisi näkyä myös selkeänä palkanlisänä, sillä työ on erittäin vaativaa ja sitovaa. Tiimien lähijohtaminen, työn joustaminen erilaisissa elämäntilanteissa, jatkuva oppiminen ja kouluttautuminen sekä työssäjaksamista tukeva työterveyshuolto vaativat kaikki parannuksia hoitoalalla.
Terveydenhuollon rahoituksesta päätetään eduskunnassa. Sen turvaamiseksi on hyvinvointivaltion taloutta vakautettava ja menoja kyettävä priorisoimaan. Haen eduskuntaan tehdäkseni työtä terveyden tasa-arvon puolesta ja taatakseni laadukkaiden sote-palveluiden rahoituksen. Myös terveydenhuollon vaikuttavuudesta tarvitaan lisää tietoa ja vaikuttavimpien hoitojen rahoitus on priorisoitava.
