Yle uutisoi perjantaina Helsingin kaupungin palvelusetelistä, joka on käytössä hammastarkastuksissa sekä mahan ja paksusuolen tähystyksissä. Olen itse saanut kaupungin hammashuollosta palvelusetelin yksityisen hammaslääkärin tarkastusta varten. Vaihtoehtoja oli paljon ja minulle jäänyt omavastuuosuus (noin 10 euroa) oli pienempi kuin julkisella maksettava käyntimaksu. Olin erittäin tyytyväinen palveluun. Kaupungin sisätaulipoliklinikan toteuttamissa tähystystutkimuksissa tilanne on kuitenkin toinen. Potilaan maksettavaksi jäävä omavastuuosuus on yli 100 euroa ja tutkimukseen voi päästä jo viikon kuluttua. Jos tarjottavaa palveluseteliä ei halua ottaa, niin jonotusaika halvempaan julkisella tehtävään tutkimukseen on 5-6 kuukautta.
Puoli vuotta on liian pitkä odotusaika
Mikä on sellainen kajoava diagnostinen tutkimus, jonka voi tehdä vasta puolen vuoden kuluttua? Jos tutkimus todella on näin kiireetön, niin onko indikaatio sen tekemiselle oikea vai liian heppoinen? Yleensä invasiiviseen tutkimukseen ryhdytään, jos on poissuljettava vakava sairaus (esimerkiksi suolistosyöpä tai tulehduksellinen suolistosairaus), ja tästä näkökulmasta puolen vuoden jonotusaika on kohtuuton.
Helsingin ei kannata enää tuottaa itse erikoissairaanhoitoa
Kysyin twitterissä virastopäällikkö Juha Jolkkoselta, mitä kaupunki aikoo tehdä tähystystutkimusten jonotilanteen purkamiseksi. Hän vastasi, että saatavuutta parannetaan omin keinoin sekä yhteistyöllä palvelusetelituottajien ja HUS:n kanssa. Toivon, että tästä syntyy tuloksia ja jonotusaika lyhenee. Helsinkiläisille potilaille tehdään tähystystutkimuksia myös HUS:ssa ja jopa minulle lähettävänä lääkärinä kahden organisaation välinen työjako näyttäytyy ajoittain epäselvänä. Perusteet kahden rinnakkaisen erikoissairaanhoidon ylläpitämiselle vaikuttavat hatarilta.
Palveluseteli täydentää julkista sektoria
Palvelusetelillä ostettavat tutkimukset yksityiseltä sektorilta täydentävät julkista tuotantoa, lisäävät potilaan valinnanvapautta ja auttavat jonon hallinnassa. Nykytilanteessa jonotusaika asettaa potilaat kuitenkin eriarvoiseen asemaan. Palvelusetelin ei ole tarkoitus olla ohituskaista, joten myös julkiseen palveluun on päästävä kohtuullisessa ajassa.
