Viimeiset neljä vuotta arkeni on rakentunut päivätöihin lääkärinä ja iltatöihin politiikassa. Valtuustotyössä on ollut vauhdikkaita käänteitä, mutta urallakin olen ehtinyt monenlaista. Koronapandemia on vaikuttanut merkittävästi kumpaankin. Olen väitellyt lääketieteen tohtoriksi ja aloittanut erikoistumisen anestesiologiaan ja tehohoitoon. Valotan tässä kirjoituksessa erikoistumispolkuani.
Stadin lääkis ja kesäkandina Töölössä
Opiskelin lääkäriksi Helsingin yliopistossa. Opinnot ja elämä kurssiyhteisön kanssa oli monella tapaa ikimuistoista. Aloitin elimistön puolustusjärjelmää käsittelevän perustutkimuksen ja väitöskirjan jo lääkiksen ensimmäisinä vuosina. Tutkimus eteni opintojen ohessa ja kesätöissä. Ensimmäinen kliininen harjoitteluni oli amanuenssuuri Peijaksen tekonivelkirurgialla. Sille tielle en jäänyt, mutta anestesialääkärinä yhteistyö kirurgien kanssa on jokapäiväistä. Pohdiskelin anestesiologiaa erikoisalana jo opintojen aikana ja päädyin ensimmäiseen kesätyöhöni Töölön sairaalan anestesiaklinikkaan. Sinä kesänä riitti traumoja ja hoidin omaa leikkaussalia ortopedisella leikkausosastolla. Töölön tapaturma-asemalle tulevat kaikkein vakavimmin loukkaantuneet potilaat koko yhteiskunnan kirjosta. Kesään mahtui paljon tilanteita, joissa onnettomuus oli muuttanut pienessä silmänräpäyksen hetkessä elämän suunnan.
Anestesiologia jäi kytemään mieleeni hauskan kesän jälkeen, mutta kouluun palattuani ajatuksena oli laajentaa osaamista. Hakeuduin joululomalla sisätautipäivystykseen töihin ja sen jälkeen tein vuosia päivystyksiä opintojen, tutkimustyön ja terveyskeskustyön ohessa. Suurimman osan osaamastani lääketieteestä ja akuuttitilanteiden hoidosta olen oppinut Haartmanin päivystyksessä. Siellä olen kohdannut myös lukuisat kaupunkilaiset, joita elämä on kohdellut kovin kaltoin.
Viimeisenä kesänä ennen valmistumista halusin töihin terveyskeskukseen. Hain ja pääsin Malmin terveysasemalle, jossa jo lyhyessä ajassa ihastuin työyhteisöön. Palasin Malmille heti lääkäriksi valmistuttuani muutamaksi kuukaudeksi ennen kuin siirryin tekemään täyspäiväistä tutkimustyötä. Malmilla näkyi, kuinka hyvähenkinen ja sitoutunut työyhteisö takasi myös hyvän hoidon potilaille. Toimintaa kehitettiin omin ideoin ja pysyvät pitkät hoitosuhteet parantavat hoidon laatua. Malmin terveysaseman vetovoimaisuus on näkynyt menestyksenä myös nuorten lääkärien kyselyissä.
Väitöskirjatutkijana yliopistolla ja ensimmäiset kuntavaalini
Väittelin lääketieteen tohtoriksi keväällä 2019 ja väitöskirjan valmistumisen mahdollisti ennen kaikkea parin vuoden täyspäiväinen työ yliopistolla tutkimusryhmässäni. Laboratoriossa pipetoinnin ohessa päivystin paljon sisätaudeilla, jotta kliiniset taidotkin pysyisivät. Tutkimusta tehdessä kävin myös ensimmäiset kuntavaalini ja pääsin kaupunginvaltuustoon. Tempauduin innolla mukaan kaupunkipolitiikkaan ja sote-osaamiselleni onkin löytynyt paljon käyttöä. Tutkimusapurahakauteni lähestyessä loppua hain pitkän pohdinnan jälkeen terveyskeskustyöhön Kalasatamaan. Olin aiemmin viihtynyt Malmin terveysasemalla valtavan hyvin, mutta uusi terveys- ja hyvinvointikeskus oli noussut kävelymatkan päähän kodistani ja toisaalta poliitikkona tuntui, että olisi hyvä mennä töihin uutuuden ytimeen ja nähdä mistä mediakohinoissa oli kyse.
Työskentelin Kalasatamassa lähes vuoden ja viimeistelin samalla väitöskirjani. Julkisuudessa käytiin paljon kriittistä keskustelua, mutta itse viihdyin Kalasatamassa tavattoman hyvin. Iltavuorot ja päivystykset toivat vaihtelua työhön ja pääsin työskentelemään innostavassa ja toimivassa tiimissä. Jo vuodenkin aikana pääsin näkemään hoidon jatkuvuuden merkityksen ja monen ihmisen elämässä tapahtuvan muutoksen. Kaiken kaikkiaan Helsingin perusterveydenhuollossa on silti edelleen valtavasti kehitettävää. Työssä koin suurinta riittämättömyyden tunnetta mielenterveysongelmia hoitaessani. Keskusteluapuun ja terapiaan pääsy oli hyvin kivinen tie. Kaupunkipolitiikassa olenkin vaikuttanut vahvasti terapiaan pääsyn helpottamisen puolesta.
Unohtumaton kevät ja iloa väitöskaronkassa
Siirryin erikoistumisessa eteenpäin erittäin hektisenä keväänä 2019. Tein pitkän eduskuntavaalikampanjan ja vaalipäivänä tulos oli hieno - 3774 ääntä helsinkiläisiltä. Lopputulos ei riittänyt eduskuntaan asti, mutta toisaalta näin hyvä tulos lupasi tulevaisuudessa mahdollisuuksia vaikka mihin ja pääsin aloittamaan uuden elämänvaiheen anestesiaerikoistuvana. Vajaa kaksi viikkoa vaalipäivästä väittelin lääketieteen tohtoriksi ja juhlin iloisessa karonkassa. Seuraavana aamuna juhlien jälkeen lähdin suunnistamaan metsään ja ihmettelin miten pitkästä keväästä oli selvitty.
Aloitin anestesiologian keskussairaalapalvelun Päijät-Hämeessä varsin uupuneissa tunnelmissa. Loma oli jäänyt eduskuntavaalien ja väitöksen jälkeen vähän liian lyhyeksi ja lisäksi Kalasataman työyhteisön jättäminen tuntui haikealta. Työmatka oli yhtäkkiä todella pitkä enkä osannut anestesiologiasta oikein mitään muuta kuin tipan laiton. Elämä ja työ tuntuivat pari viikkoa todella tahmeilta, kunnes arki alkoi pikkuhiljaa soljumaan ja opin nukuttamaan potilaat.
Anestesialääkärinä keskussairaalassa
Ensimmäiset puoli vuotta oli jokapäiväistä uuden oppimista. Luin paljon kirjallisuutta ja pidin kirjaa käden taitojen kehittymisestä. Yleisanestesioihin ja puudutuksiin syntyi pikkuhiljaa rutiinia, mutta uusia potilasryhmiä riitti. Opettelin hoitamaan päiväkirurgisia potilaita, päivystysleikkauksia, lapsia ja synnyttäjiä. Anestesiologiassa potilaskohtaamiset ovat usein lyhyitä, mutta hyvin merkityksellisiä kuitenkin. Minua innostavat alassa elimistön fysiologian osaaminen, peruselintoimintojen hoito, käytettävien lääkkeiden tarkka farmakologian tuntemus ja vakavien akuuttitilanteiden hoito. Anestesiologia on raskas päivystysala, ja ensimmäisten päivystysten tekeminen oli jännittävää. Öitä valvoessa aluksi eniten mietitytti, milloin tulisi ensimmäinen hätäsektiopuhelu. Kertasinkin hätäsektioprotokollan jokaisen vuoron aluksi. Lopulta eräänä yönä oli kaikkien todennäköisyyksien vastaisesti kaksi hätäsektiota.
Erikoistumisen ja valtuustokauden keskellä minusta tuli vihreän valtuustoryhmän puheenjohtaja. Vastuu kasvoi ja kuntapolitiikasta alkoi muodostua lähes osapäivätyö. Valtuustopäivinä ehtiminen Lahdesta kaupungintalolle ajoissa vetämään ryhmäkokousta vaati vahvaa junamatkustamisen optimointia. Koronaviruksesta puhuttiin aluksi vain sivulauseissa, kunnes yhtäkkiä elämä ja työ mullistuivat. Viimeisessä anestesiaklinikan kokoontumisessa ennen etäaikaa kävimme läpi, mitä vaikeimmat skenaariot voisivat tarkoittaa. Tehohoitopaikat oli varauduttava moninkertaistamaan. Epidemiatilanteen vaikeutuessa sairaalaan kiireetön toiminta ajettiin nopeasti alas, heräämöön avattiin uusi teho-osasto ja lopulta Uusimaa suljettiin. Työmatkalla tiesuluilla ja junassa tarkistettiin lupalaput. Kaikkein pahimmat arviot eivät onneksi lopulta toteutuneet Suomessa.
Tehohoitoon kouluttauminen oli pandemiavuonna ainutlaatuista aikaa. Koronapotilaiden määrä sairaalassa alkoi pikkuhiljaa kasvaa, kun tein viime syksynä ensimmäiset teho-osaston päivystykseni. Jokainen vuoro toi uusia ja hengästyttäviä tilanteita. Tiede otti koronavuonna harppauksia. Koronapotilaiden osasto- ja tehohoidossa otettiin jatkuvasti pieniä edistysaskeleita ja lopulta koronarokotteet valmistuivat ennätysnopeasti. Oli valtava yllätys ja onni, että sain pandemiavuoden päätteeksi ensimmäisen koronarokotteen.
Paluu Meilahteen
Keskussairaalajakson viimeiset päivät olivat tavattoman haikeita. Oman elämäni aikajanalla kaksi vuotta Lahdessa on urani pisin aika samassa työyhteisössä. Lähdön hetki tuli juuri, kun olin pikkuhiljaa alkanut tuntea itseni anestesialääkäriksi. Koulutus- ja työpaikkana voin suositella Päijät-Hämettä lämpimästi.
Pidin tänä keväänä kunnon loman ennen paluuta Meilahden mäelle. Työskentelen nyt päivystyssairaalassa ja teen erikoistumiseeni kuuluvaa sisätautien koulutusjaksoa. Työmatka on pitkästä aikaa vain pari kilometriä. Ihmisten kohtaaminen päivystyksen etulinjassa palkitsevaa, vaikka pitkät yöt ovatkin joskus raskaita. Ensi vuoden alussa jatkan anestesiologian yliopistosairaalakiertoon. Juuri nyt käydään kuntavaaleja. Haluan jatkaa kaupunginvaltuutettuna ja vihreän valtuustoryhmän puheenjohtajana. Työ ja vaikuttaminen kaupunkipolitiikassa ovat vasta alussa. Minut voi äänestää jatkokaudelle numerolla 883.